La actitud que tomamos ante la vida hace que consigamos unas cosas u otras. Estar despierta y positiva nos ayuda a atraer energía y personas que favorecen a nuestro día a día y esto, a su vez, genera nueva energía positiva que volvemos a transmitir.

Lo primero que ven nuestros ojos al relacionarnos son los ojos de la persona que tenemos delante. Una mirada segura y atenta muestra interés por lo que nos están diciendo. También es atractivo para la otra persona la expresión que lanzamos con nuestra mirada.

Para mejorar esta faceta es importante usar un maquillaje que realce lo mejor de nuestro contorno visual. Maquillajes no demasiado fuertes pero que eleven la vivacidad de nuestros ojos. Siempre hacia arriba y teniendo en cuenta nuestro estilo y rasgos faciales.

No sólo el maquillaje es la herramienta fundamental para conseguir nuestro objetivo. Al final, la mirada nunca engaña. Una buena estrategia para lograr nuestro propósito es tener pensamientos positivos. En ocasiones nos encontramos en etapas con muchos problemas, por lo que se nos hace difícil que este optimismo nos salga con naturalidad.

El secreto está en el entrenamiento. A despertarnos nos podemos proponer repetir frases optimistas. Mirarnos al espejo y ensayar situaciones en las que nos gustaría transmitir nuestra fuerza. Mírate a los ojos y recuérdate lo maravillosa que eres y todo lo bueno que mantienes. Tu mirada cambiará y los demás lo notarán. ¡¡¡Probadlo y nos contáis qué tal la experiencia!!!

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La mayoría de las perdidas relacionadas con el embarazo no suelen ser de carácter grave y ocurren en momentos puntuales como al estornudar, toser, saltar, soltar una carcajada o, simplemente, al caminar. Hay otros factores de riesgo a tener en cuenta para poder prevenir la incontinencia urinaria en esta fase.

El sobrepeso y el aumento excesivo de peso durante el embarazo son variables que podemos controlar y estar pendiente de ellas; hay otras, como el tema de la edad o los antecedentes familiares que ya no dependen tanto de nosotras sino de las circunstancias y el momento de cada una.

A partir de los 35 años, el riesgo de sufrir incontinencia urinaria durante el embarazo aumenta porque los músculos ya no tienen la misma firmeza y con el primer parto también aumenta las probabilidades ya que es con el primero cuando más sufre el suelo pélvico de la mujer.

Durante el embarazo, un elevado porcentaje de mujeres sufre en silencio pérdidas de orina. Es, sin duda, un asunto tabú, que las mamás desvelan solamente cuando están delante de un profesional o cuando ya han superado el estrés de padecer durante toda la vida una incontinencia urinaria.

Sin embargo, la mujer necesita el apoyo psicológico justo en el momento en que lo está sufriendo y se siente con un problema que tiene que ocultar, no sea que le vayan a mirar mal o hacer comentarios a su espalda.

Una amiga mía me contó que tras el parto ni le daba tiempo a llegar al baño y que lo peor era no saber si se iba a quedar así para siempre. Todo esto me lo contó porque le dije que estaba colaborando con Indasec escribiendo artículos sobre este tema.

Estoy casi segura que si yo no hubiera tenido esta oportunidad, a pesar de ser psicóloga, jamás me lo hubiera contado. ¡Mi amiga creyó durante mucho tiempo que era un caso aislado! Insisto en la necesidad de compartir experiencias, es nuestro mayor bien, no lo podemos dejar pasar. El boca a boca sigue siendo un medio de aprendizaje y superación de prejuicios. No lo dejemos escapar ya que nosotras, mujeres, hemos sido y somos las principales impulsoras de este arte.

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Ya no nos sorprende ver en una casa un fitball, estas pelotas de goma gigantes de colores llamativos. Se trata de una herramienta empleada en una técnica de terapia física suiza de los años 70, que se ha extendido por todo el mundo por su eficacia en la tonificación y fortalecimiento muscular. Es una forma original y divertida de practicar deporte porque permite y facilita muchos movimientos, es seguro para personas de cualquier edad porque se considera de bajo impacto, y, sin una preparación previa, sólo conociendo algunos ejercicios específicos, permite realizar un entrenamiento muy completo.

El fitball se utiliza mucho en la práctica de pilates, por lo que muchas estaréis ya familiarizadas con este tipo de herramienta. Para las que no, os animo a probar. Os presento una selección de ejercicios que ayudan a fortalecer la musculatura del suelo pélvico, necesario para prevenir o superar la incontinencia urinaria leve. Cualquier ejercicio dirigido al fortalecimiento, debe basarse en la contracción activa de la musculatura en cuestión.

En primer lugar, podemos sentarnos sobre el fitball, colocando las manos sobre nuestras rodillas ligeramente separadas. Iniciaremos un sencillo ejercicio de respiración abdominal: tomar aire por la nariz haciendo que el abdomen se expanda, y soltarlo lentamente por la boca sin soplar. Una vez expulsado todo el aire, estiraremos nuestro tronco, como tratando de crecer, intentando mantener en todo momento la espalda recta; manteniendo la postura, realizaremos contracciones rítmicas y rápidas de la zona anterior del suelo pélvico durante aproximadamente dos minutos.

Si antes de los dos minutos notamos cansancio antes, podemos parar. Del mismo modo, podemos realizar este ejercicio, colocando las manos a ambos lados de la cadera y estirando el tronco en dirección vertical hacia el techo.
En segundo lugar, también sentadas sobre el fitball, pero esta vez con las manos a la altura de las caderas, fijaremos ambos pies al suelo. Con la pared abdominal contraída, realizaremos el ejercicio de juntar y separar las rodillas. Es importante que los pies no se muevan al realizar el movimiento.

En tercer lugar, nos tumbaremos sobre el fitball. En este caso, tomaremos aire y contraeremos la musculatura abdominal, a la vez que tratamos de acercar las rodillas y mantener el ejercicio unos minutos; después relajaremos el abdomen y las piernas. De este modo, no sólo activaremos el suelo pélvico sino también los músculos aductores.

Por último, nos tumbaremos sobre la espalda, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, y con las rodillas flexionadas en ángulo recto sujetando el fitball entre ellas. El ejercicio consiste en llevar las rodillas con el fitball hacia el abdomen, a la vez que expulsamos todo el aire, y mantenemos la posición durante unos segundos. Después, volveremos a la posición inicial, relajando toda la musculatura. Repetiremos el ejercicio entre 4 y 10 veces, según nuestra capacidad. Es importante que la espalda no se arquee al elevar las piernas.

Espero que disfrutéis con esta nueva y divertida modalidad para ponerse en forma.

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Hace un par de semanas asistí a una conversación de cinco mujeres de entre 55 y 68 años. Una de ellas compartió su problema con las demás. Venía de la consulta del ginecólogo que le acababa de proponer una cirugía para tratar su problema de incontinencia. Las demás mujeres cambiaron el semblante y empezaron a preguntar por su “enfermedad”.

La mujer que estaba hablando, en seguida se dio cuenta y reaccionó explicándoles que la incontinencia era algo muy común en las mujeres y más a medida que se avanzaba en edad. Subrayó mucho que había otras formas de tratar este problema y en la mayoría de ellas no era necesaria la cirugía. Ante esta actitud despreocupada, las demás también se relajaron y empezaron a comentar sobre el tema.

Efectivamente, dos de ellas confesaron tímidamente que habían tenido algún episodio puntual de incontinencia leve y las otras dos conocían a varias mujeres cercanas que habían vivido situaciones similares. De repente, fueron conscientes de la incontinencia leve era algo más común de lo que los tabús y comportamientos sociales permiten conocer y compartir. ¿Conocéis a muchas mujeres a las que les pasa?.

La primera mujer prosiguió preguntando a las demás: “Vosotras, ¿habéis tenido hijos, verdad?”; “Ya hemos llegado todas a la menopausia”; “Alguna vez hemos hablado de lo que nos cuesta en alguna temporada ir al baño regularmente, ¿no?”; “Y tú comentaste un día que habías empezado a ir a la piscina porque tenías un problemilla de columna”; “Y tú, con mucha frecuencia coges resfriados que te producen esa tos seca que parece que no se quita nunca”. Y concluyó: “Pues debéis saber que todas esas cosas están relacionadas con la incontinencia leve”.

Efectivamente, esta mujer fue enumerando uno por uno los factores de riesgo asociados a la incontinencia urinaria; no sólo los embarazos y la menopausia, sino también la obesidad, la tos crónica, los problemas de columna y la diabetes. Consultar a un especialista es fundamental cuando aparecen los primeros episodios.

Pero más importante es que podamos incluir este tema en nuestras conversaciones para animarnos a romper este pacto de silencio. Muchas hemos oído que existen “unos ejercicios para esto”, pero no nos damos cuenta de que son ejercicios para nosotras mismas; “a todas nos puede pasar”; ¡y también. A todos!

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La incontinencia urinaria nunca deja de estar de actualidad, sobre todo, porque mientras existan hombres y mujeres que sufren sus inconvenientes, la ciencia dedica esfuerzos y fondos a investigar sobre ella.

En agosto de 2011, un diario médico de Mallorca publicó la noticia de que en Estados Unidos se había aprobado el uso de botox como indicación en casos de incontinencia urinaria. ¿No os sorprende? La inyección de la toxina botulínica tipo A, tan popular en estética, aumentaría su lista de aplicaciones terapéuticas.

Seguí leyendo la noticia, parece ser que la Agencia Reguladora de los Medicamentos y Alimentos (FDA) sólo ha aceptado la nueva indicación del botox en personas que padezcan trastornos neurológicos, como la esclerosis múltiple o la lesión de la médula espinal, y precisen medicación o catéter.

Según recoge el artículo, George Benson, director adjunto de la división de productos urológicos o de reproducción de la FDA, explicó que los médicos inyectarían botox en la vejiga de un paciente para lograr un efecto relajante sobre los músculos de la misma y permitir un mayor almacenamiento de orina. Como afirma la publicación, estas inyecciones disminuirían los episodios de incontinencia urinaria durante un periodo de nueve meses.

Buscando más información sobre el tema, descubrí que Irish Medicines Board (Agencia Certificadora Europea de Medicamentos), equivalente a la FDA en Europa, también aprobó en el mes de agosto el uso de la toxina para el manejo de la incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva.

En el vademécum español, el gran libro donde están registrados los fármacos que utilizamos en España con sus indicaciones y efectos adversos, aún no se recoge esta indicación del botox, pero sí, por el contrario, muchos efectos secundarios derivados de uso, incluyendo la propia incontinencia urinaria.

En definitiva, parece que el botox puede demostrarse en el futuro de utilidad en aquellos casos en los que ni los ejercicios ni los fármacos resulten eficaces. La investigación permitirá mejorar la oferta terapéutica y, a la larga, tener más recursos para encontrarnos mejor. Quizá nuestro médico pueda facilitarnos más información si estamos interesadas.

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Cualquier alteración en la micción, como la pérdida involuntaria de orina, puede generar un malestar y vergüenza que, en ocasiones, nos hace retraernos. La ayuda del médico puede ser fundamental para el manejo de la incontinencia leve, resultando más sencillo de lo que podría parecer a priori. Es necesario conocer cómo se produce y no tener miedo a consultar a los profesionales.

Ya hemos explicado de un modo sencillo y didáctico cómo funciona nuestro sistema urinario. La vejiga es un órgano musculoso, que cambia de tamaño según esté más o menos lleno de orina. La orina es el fluido resultante del filtrado de desechos y agua que contiene la sangre y se realiza en los riñones; desde ellos, se conduce a la vejiga por los uréteres, y las paredes vesicales envían información al sistema nervioso acerca del estado de la vejiga, para alertar al individuo de la necesidad o no de acudir al servicio. Así, una persona sana percibe la primera sensación de ganas cuando ha almacenado unos 200 ml de orina.

Desde que percibimos esa primera señal de referencia del estado de nuestra vejiga, podemos seguir acumulando de forma voluntaria de 350 a 500 ml., lo que nos permite elegir el lugar apropiado para el vaciado. Pero esta capacidad depende, fundamentalmente de dos condiciones: un esfínter o músculo encargado de controlar la salida de orina desde la vejiga funcional, y un músculo de la pared vesical o detrusor estable.

Algunos medicamentos, una lesión neurológica o un traumatismo en la zona uretral (por ejemplo, producido en una cirugía o durante el parto) pueden alterar el funcionamiento de este sistema. También puede suceder que la persona pierda la capacidad física o psicológica para responder ante la percepción de urgencia de micción. No obstante, la causa más frecuente de incontinencia urinaria en la mujer es el debilitamiento de los músculos pélvicos que dan soporte a la vejiga y a la uretra, provocando a su vez, un mal funcionamiento del esfínter.

No temas preguntar a tu médico sobre esta cuestión, incluso antes de que pueda aparecer, y sobre el modo de prevenir la “incómoda” incontinencia, pues como decimos, es un problema frecuente para el que existen soluciones sencillas, eficaces y, sobre todo, muy discretas.

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Como probablemente la mayoría de nosotras ya sabemos, la incontinencia urinaria es una de las principales manifestaciones de la debilidad del suelo pélvico. Esto es debido a que para que el suelo pélvico realice correctamente sus funciones, debe tener un tono muscular y una elasticidad adecuada, la cual se puede deteriorar por la edad, los embarazos o la menopausia.
La mayoría de las mujeres nos preocupamos por fortalecer y mantener nuestros músculos en forma -¡los que se ven!- pero, ¿qué pasa con los que no se ven?! Pues hoy vamos a dedicarles un poquito de nuestro tiempo, para prevenir o mejorar algunos problemas.

Lo primero que debemos hacer es localizar los músculos del suelo pélvico. Para ello tenemos dos técnicas sencillas que podemos realizar en casa. La más sencilla, consiste en detener la micción a intervalos, lo cual nos ayudara a identificar esta musculatura. Otra forma consiste en introducir un dedo limpio en la vagina e intentar apretarlo, si sientes presión en el dedo, son estos músculos los responsables.
Una vez identificados, es hora de ponernos en marcha para mantener, prevenir y ayudar en los problemas derivados de un suelo pélvico debilitado. Existen muchos métodos y puedes optar por el que más te guste, pero aquí nos vamos a centrar en el que para mi es el más fácil, cómodo y funcional de todos, ya que lo puedes realizar en cualquier lugar y, esto último hoy en día con lo ocupadas que estamos, es muy importante.

Los ejercicios de Kegel, probablemente te hayan hablado de ellos, pero desde aquí os quiero animar de nuevo a practicarlos ya que todas las mujeres deberían aprender desde jóvenes para prevenir problemas futuros.

El objetivo es contraer y relajar de manera repetida el músculo vaginal.
1º forma: Apretar los músculos como si se quisiese detener la orina, intentando mantenerla durante cinco segundos. Después relaja los músculos durante 5 segundos. Repite este ejercicio unas 10 veces. Y poco a poco intenta aumentar el tiempo de contracción.
2º forma: consiste en contraer y relajar los músculos de forma repetida y lo mas rápidamente que se pueda. Empieza con series de diez repeticiones cuatro veces al día, aumentándolas hasta hacer 50 repeticiones cuatro veces al día.

Existen mas ejercicios de Kegel un poco mas complicados, por lo que hoy nos quedamos con estos dos simples y efectivos ejercicios. Una recomendación, ten cuidado de no ayudarte a contraer con los músculos del abdomen, muslos y glúteos.

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La falta de ilusión de la que muchas veces se habla en el período de la menopausia se refleja también en la vida sexual de la mujer que empieza a tener menos deseo sexual no sólo por la afectación física como también psicológica y que además lo ve como normal, porque alguien ya se lo había dicho que era así. Pues será así para algunas pero desde luego no tiene que serlo para todas.

La vivencia de la menopausia depende mucho de cada mujer. Hay mujeres que lo viven como una etapa más de la vida y hay otras que lo viven como una fatalidad.

Está comprobado que la mujer que tiene ocupaciones propias, aficiones, creatividad y una buena vivencia de la maternidad sufren en menor medida las consecuencias negativas de la menopausia, comparadas con las que no se sienten realizadas en alguna de estas áreas.

Uno de los principales problemas de la menopausia, tal como en los casos de incontinencia urinaria, está en que no se habla de ello. A las mujeres les da vergüenza comentar lo que les está ocurriendo. Les da pudor hablar de sus sensaciones, y por lo tanto el problema se agrava, pasa a ser un tabú, que todo el mundo lo sabe pero nadie lo dice. Pero la menopausia es un proceso por el cual toda la mujer pasa; más tarde o más temprano.

En el caso de la incontinencia urinaria leve, como bien sabéis, es algo que si no lo comentáis nadie lo va a saber, sin embargo no hablarlo no sólo no resuelve el problema sino que lo incrementa más a nivel psicológico.

Hablar ayudar a liberar tensiones y ansiedades. Está científicamente comprobado que hablar es ansiolítico, a la gente le gusta hablar, porque hablando libera miedos y además se proporciona un espacio de complicidad y núcleos de apoyo.

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La micción es un acto absolutamente integrado en nuestra vida, tanto a nivel personal como social. Por eso, cualquier alteración en ella, como la pérdida involuntaria de orina, genera tanto malestar, vergüenza, e incluso incapacidad, pues nos vamos retrayendo y evitando múltiples situaciones “por si acaso”. Sin embargo, el manejo de la incontinencia leve es más sencillo de lo que puede parecer a priori; es necesario conocer cómo se produce, no tener miedo a consultar a los profesionales y poner en práctica sencillos consejos.

La vejiga es un órgano musculoso y elástico, que cambia de tamaño para adaptarse a la cantidad de orina que contiene, hasta que alcanza un nivel máximo. Nuestra voluntad y la práctica ayudan a aumentar la capacidad de contención para poder realizar nuestras actividades sin interrupciones inoportunas para vaciarla.

En los riñones se filtran los desechos y agua que contiene la sangre, produciendo la orina. Ésta se conduce a la vejiga por los uréteres, donde se va almacenando. Y desde las paredes vesicales se envía información al sistema nervioso acerca del estado de la vejiga, para alertar al individuo de la necesidad o no de acudir al servicio. Así, una persona sana percibe la primera sensación de ganas cuando ha almacenado unos 200 ml de orina, aunque se pueden almacenar entre 300 y 550 ml aproximadamente.

Para lograr la continencia, la uretra, que comunica la vejiga con el exterior, debe permanecer cerrada por los esfínteres. Cuando la persona se encuentra en lugar y momentos adecuados, relaja voluntariamente el esfínter externo y se inicia la contracción de la pared vesical (músculo detrusor); involuntariamente, el esfínter interno se abrirá y se iniciará el vaciado de la vejiga.

Por tanto, el sistema nervioso se encarga de la coordinación entre la uretra y la vejiga para permitir la segunda fase de la micción. Pero durante la fase de llenado, la continencia dependerá en mayor medida del tono muscular del esfínter externo y de la pared vesical (responsable de su capacidad elástica).

La incontinencia urinaria puede producirse por traumatismos que produzcan lesiones pélvicas, lesiones neurológicas, esfuerzo o el efecto de algunos medicamentos que pueden afectar al funcionamiento uretral, o a la falta de capacidad física o psicológica para reconocer el deseo de orinar; pero también, y es un factor que podemos cambiar con el entrenamiento adecuado, por la disfuncionalidad de la musculatura pélvica.

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Como ya hemos hablado en otras ocasiones, mantener un suelo pélvico fuerte previene la incontinencia urinaria y mejora la calidad de las relaciones sexuales. Hay muchas maneras de fortalecerlo, tener utensilios para ello ayuda. Hay muchos falsos mitos sobre las bolas chinas, pero os aseguro que son de gran utilidad. Sólo hay que conocerlas y saber cómo utilizarlas.

Normalmente, las bolas chinas son dos bolas unidas a un cordel. En el interior llevan otra bolita que, al nadar o al andar, produce una ligera vibración que estimula los tejidos vaginales. También existen de una única bola, pero no son las recomendables para empezar nuestros ejercicios, ya que es muy complicado y requiere de entrenamiento.

La manera de utilizarlas es muy sencilla. Simplemente hay que introducirlas en la vagina como si fuera un tampón, dejando el cordel fuera. Y, ¡listo! Sólo hay que estar en movimiento para que tengan eficacia: nadar, correr, andar, etc.

Es recomendable empezar con 15 minutos diarios e ir ampliando este tiempo semanalmente hasta llegar a una hora diaria. En caso de no poder ampliar, no pasa nada, seguimos una semana más con el tiempo establecido en la anterior. No hay que forzar sino ir llevando un aumento progresivo. Una vez alcanzado el tiempo de una hora, ya podemos utilizar una única bola.

Los beneficios de las bolas chinas son muchísimos. Tonifican la musculatura perineal previniendo la incontinencia urinaria, favorecen la recuperación después del parto, cierran la vagina favoreciendo el aumento de la sensibilidad sexual y estimulan las sensaciones eróticas de la mujer.

Un método sencillo y eficaz. ¿Os animáis?

Las que lo habéis probado, compartid vuestra experiencia con nosotras. Quizá un testimonio anime a más de una.

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